Всё о родах >> Нестандартные роды >> Нестандартные роды. Опасность и преимущества нестандартных родов.

Нестандартные роды. Опасность и преимущества нестандартных родов.

Обратите внимание в данной статье описаны основные преимущества и недостатки некоторых видов нестандартных родов. При этом вы должны отдавать себе отчёт о том, что нестандартные роды имеют поддержку очень ограниченного числа специалистов, и выбор в пользу нестандартных родов очень ответственное решение.

Среди основных видов нестандартных родов можно выделить: роды в воде, вертикальные роды, роды на дому. Так как родам на дому посвящена отдельная статья, в этой статье мы подробно рассмотрим первые два случая.

РОДЫ В ВОДЕ (РОДЫ ПОД ВОДОЙ)

Понятие «роды в воде» появилось совсем недавно. И рассматривать этот вопрос можно с двух сторон. В первом случае речь идет скорее о способе естественного обезболивания во время первого этапа родов. Во втором — о непосредственном рождении ребенка в воду. Многие исследования подтверждают, что нахождение в воде в первый период родов существенно помогает снизить болезненные схватки и часто избавляет от применения анальгетиков. Водные процедуры облегчают состояние женщины и часто делают ненужными медицинские вмешательства.

Благодаря Игорю Чарковскому - уроженцу Москвы, ныне почетному доктору Калифорнийского университета (США). После первых публикаций на Западе “водные роды” приобрели большую популярность в Европе и США. Их изучением занимались маститые ученые, было написано множество книг (среди наиболее известных - “Возрожденные роды” Мишеля Одена, “За роды без насилия” Фредерика Лебуайе, “Тайная жизнь нерожденного ребенка” Томаса Верни). Появились свои адепты “водных родов” и в России.

В конце 70-х движение за роды в воде в СССР приобрело массовый характер. Если предоставлялась возможность, пары, ожидающие появления наследника, отправлялись в Крым. Там на берегу моря был раскинут палаточный лагерь, в котором отдыхали и ждали заветного часа будущие мамы и папы. Таинство рождения совершалось непосредственно в водах Черного моря. При этом пара старалась находиться поближе к местам обитания дельфинов. Сторонники водных родов были уверены: ребенок в утробе матери обладает телепатической связью с дельфинами, понимает их язык лучше, чем язык матери. Ребенок и мать попадают в защитное поле этих млекопитающих, и младенец появляется на свет совершенно спокойно. Если верить женщинам, рожавшим в море, во время родов они находились в измененном состоянии сознания, медитировали, не ощущали боли. Что касается “водных” детей, то в дальнейшем они более чутко, нежели сверстники, воспринимали окружающий мир, обладали сильной энергетикой, большими психическими и физическими возможностями. Неофициальный лагерь рожавших в воде просуществовал до середины 80-х. Во времена перестройки редкие российские граждане могли позволить себе поездку на юг, так что адепты идей Чарковского опять стали рожать дома в ванне, используя при подготовке и в процессе родов кассеты с записью голосов дельфинов.

Что касается официальной медицины, то она очень долго воспринимала роды в воду в штыки во многом из-за того, что “роды дома, хоть “всухую”, хоть в воду представляют опасность для здоровья матери и младенца”. При этом тот факт, что на роды в воде зачастую шли женщины не очень здоровые, которых в женской консультации предупреждали о вероятности кесарева сечения, и ничего, рожали вполне благополучно, медики предпочитали не замечать. Справедливости ради надо заметить, что иногда с домашних родов женщин привозили в государственные медицинские учреждения в тяжелейшем состоянии, и врачам приходилось вступать в борьбу за их жизнь. Однако постепенно отношение российских медиков к родам в воде становилось более лояльным, во многом под влиянием западных коллег. Сейчас некоторые родильные дома Москвы, Санкт-Петербурга и других продвинутых городов предлагают всем желающим рожать в воде.

Специалисты, занимающиеся нетрадиционным акушерством, впрочем, стараются не настраивать родителей исключительно на водный сценарий. По их мнению, далеко не каждый ребенок “пойдет” в водную среду. Как показывает практика, нередки случаи, когда мама, настроенная исключительно “на воду”, рожает “всухую”. Обычно это происходит так: женщина сидит-сидит в ванне, а младенец все никак не желает появляться на свет. Но вот женщина решает выйти из воды, сделать перерыв, пройтись по квартире - и пожалуйста, начинаются схватки, и ребенок рождается где-нибудь на диване. Может быть и обратная ситуация, когда мама, убежденная в правильности родов “всухую”, решает расслабиться в теплой ванне, и тут-то малыш заявляет о себе. Так что в конечном итоге выбор остается за малышом.

Теплая ванна, естественно, расслабляет тело, женщина эффективнее отдыхает между схватками,улучшая родовую деятельность, боль от схваток ощущается не столь сильно (тормозится передача импульсов в центральную нервную систему), что позволяет отказаться от обезболивающих средств. Кроме того, вода снимает ощущение тяжести, уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мускулатуру, создает состояние психической релаксации.

При родах в воде очень важно соблюдение температурного режима. Температура воды не должна опускаться ниже 34 градусов и подниматься выше 36 градусов — слишком теплая вода действует на матку расслабляюще, что приводит к ослаблению родовой деятельности. При температуре воды от 37 градусов и выше могут возникнуть осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты и кровотечением.

Абсолютно противопоказан этот способ женщинам с узким тазом или несоответствием размеров таза и головки плода, при предлежании плаценты, гестозе, а также роженицам, страдающим диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вне воды должны быть завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных женщин.

Исследования по родам в воде в России показали, что такие роды проходили достаточно быстро и ни одной женщине не потребовалось лекарственного обезболивания. Но все они проводились в условиях эксперимента: в специальном бассейне, по специальной методике и при тщательном наблюдении специалистов. При несоблюдении всех этих условий возникает опасность для здоровья матери и малыша из-за возможности их инфицирования. Также при недостаточном контроле увеличивается риск тяжелых разрывов промежности, кровотечений и травм ребенка. Осложненная или многоплодная беременность, тазовое предлежание ребенка являются противопоказанием для родов в воде. Поэтому, выбирая роды в воде, удостоверьтесь в надежности клиники, где вы будете рожать, и профессионализме ее врачей. А возможно, вы придете к разумному компромиссу, оставаясь в воде только в первый период родов.

Если говорить о зарубежном опыте, то там действительно распространены родильные дома, которые предлагают принимать роды в воде. Они оборудованы соответствующим образом и имеют штат профессионалов, специализирующихся на этом виде родов. Однако даже в учреждениях Швейцарии, поддерживающих эту методику, непосредственно в воде рожает меньше 30% женщин.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ РОДЫ

Говоря о вертикальных родах, многие готовы относиться к ним как к некоему нововведению, изобретенному относительно недавно и вторгающемуся в традиционную акушерскую практику. На самом же деле, ситуация прямо противоположная.

Именно роды в положении сидя или стоя должны рассматриваться как традиционные, испытанные множеством поколений во всех концах света. Роды на корточках являются традиционными для народов Севера, Средней Азии, многих стран Африки, Южной Америки, Азии, для Мексики, Китая. Что касается Европы, то роды в вертикальном положении активно практиковались в Голландии и Германии. Еще в начале позапрошлого века в приданое невесты голландцы включали специальный стул, предназначенный для родов.

В Москве официальное разрешение на проведение «вертикальных» родов имеет только один родильный дом - №4. Своими наблюдениями и соображениями по поводу такого способа родоразрешения с читателями нашего журнала делятся врачи этого роддома, принявшие уже более 3000 «вертикальных» родов.

Аргументы сторонников вертикального положения роженицы достаточно убедительны.

1. Прежде всего, это то, что при вертикальном положении женщины уменьшается давление матки на крупные сосуды. Происходящее при горизонтальном положении роженицы сдавливание сосудов, в том числе аорты, отходящей непосредственно от сердца и несущей к органам и тканям кровь, богатую кислородом, и нижней полой вены, по которой вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу, вредно и для матери, и для ребенка. Сдавливание аорты приводит к тому, что в матку начинает поступать недостаточное количество крови, а, следовательно, кислорода.

2. Кроме того, при вертикальных родах роженицы говорят о гораздо менее интенсивной боли (свои болевые ощущения роженицам обеих групп было предложено оценить по 10-балльной шкале). А раз болевые ощущения меньше, следовательно, отпадает необходимость в применении обезболивающих средств, которые могут быть небезопасны для ребенка. Во время потуг вертикальное положение роженицы тоже предпочтительнее горизонтального. При вертикальных родах продолжительность второго периода несколько увеличивается по сравнению с «традиционными» родами, но это увеличение идет во благо и маме, и ребенку.

3. При вертикальных родах практически никогда не возникает необходимости в том, чтобы «тянуть» ребенка с помощью щипцов: он легко продвигается по родовым путям с наименьшими для себя энергетическими затратами.

4. Кровопотеря при родах тоже снижается, благодаря тому, что рождение плаценты происходит быстрее, чем при обычных, горизонтальных родах.

Однако напомним еще раз, что любые осложнения в родах, как со стороны матери, так и со стороны плода требуют медицинской помощи, которую врачу удобнее оказывать при горизонтальном положении роженицы. То же самое касается возможности использования аппаратуры, необходимой при осложненных родах. Так что любые осложнения в родах можно рассматривать как противопоказания к вертикальному ведению родов. В случаях же нормального протекания родов вертикальные роды, как мы видим, имеют много преимуществ перед горизонтальными.


Источник: http://baby-team.su/106-Nestandartnie-rodi-Opasnost-i-preimushchestva-nestandartnih-rodov.htm